据介绍,男孩被送到青岛市妇女儿童医院时,已经晕厥。骨科医生检查发现,高处坠落导致孩子全身多处骨折,其中颌骨断成了4块,张口严重受限,左股骨完全断裂,左胫骨、腓骨也发生骨折,需要紧急手术抢救。
骨科团队仔细讨论,决定为患儿实施恢复时间短、并发症少、出血少、安全性高的微创手术。微创手术对手术团队技术要求很高,手术切口仅1厘米,骨科团队与医生默契配合,手术顺利完成,患儿被转入儿童重症监护室监护,病情逐渐平稳。
口腔颌面外科接过救治接力棒,针对颌骨骨折实施手术,恢复了咬合关系。经过多学科精心救治,目前孩子已经顺利出院,复查结果良好。
意外高空坠落是0~14岁儿童意外伤害的常见原因。不同年龄段的儿童生长发育和认知程度都有所不同,幼儿刚刚能独自活动,具有强烈的好奇心和探索,认知能力尚不健全,对自己行为控制能力有限,即使知道有危险,自己也很难避免,尤其是男童,跌落人数比女童多2倍。缺乏的看管也是造成跌落的重要因素。看护者因为忽视、疲劳等原因,对幼儿看管不力,也会造成跌坠事件的发生。此外,不安全的儿童产品或设施,高层用户家中未安装防护栏的窗口、屋顶或楼梯,不安全的游戏场所等都是可能导致孩子跌落受伤的危险因素。
首先是不要随意挪动患儿,高处坠落属于严重伤,不能随便晃动和挪动孩子,帆布等软担架也不利于搬运脊椎损伤的患儿;
其次,家长应正确评估,弄清楚孩子何时从何处落下,评估孩子的意识、呼吸等,判断其有无致命伤,如头部外伤、颈椎外伤、外伤、骨盆外伤,身体有无异物插入,内脏有无脱出,需要注意的是,孩子有时看起来无明显受伤,但不能说明伤势不重;
第三,家长应尽早拨打120,明确叙述现场情况,让专业急救人员到现场急救,用专业器材进行包扎固定和搬运,在等待急救人员的过程中,如果孩子神志清楚,家长要嘱咐孩子不要随意活动,因为一旦活动头部,有可能造成颈椎脱位或加重其他伤势,但家长可以简单询问孩子的身体情况,如手脚麻不麻、什么地方痛等。